防“疫”也要防“抑”——羅誠醫生帶您探索“后疫情”時代的心理世界

發布日期:2020/3/25 15:33:09     瀏覽次數:981

 

    疫情突發,不僅威脅著公眾的身體健康,也影響著人們的心理健康和精神狀態。在這場疫情防控阻擊戰中,及時加強心理疏導,做好人文關懷,成為了打贏這場疫情防控阻擊戰的重要一環。

    今天,我們有幸采訪到九三學社昆明市委社員、云南省精神病院中西醫結合科副主任羅誠醫生,帶我們走進“后疫情”時代的心理世界。

    問:說到新冠肺炎,很多人心理的第一反應就是“恐懼”,這種心理是如何產生的?

    答:從心理學的角度來說,人們對具有危險信息的未知世界,具有恐懼是一種正常狀態。我們人類從遠古智人能夠發展到今天,不但沒被大自然和各種天敵所消滅和迫害,還能夠越來越主動地控制這個地球,其本質之一就是人類具有一種高水平生命的自我保護的功能,這種自我保護功能,就是人類比其他物種更懂得和發現危險的來源,評估危險的嚴重性和自身應對能力,以及分析危險來臨時怎么應對的能力,讓我們不去以身涉險,回避和遠離危險,這個過程就是恐懼,正是這種恐懼心理,人類得以保護自身安全和種族繁衍。從表現上來看就是我們對外界,保持有警惕之心、甄別之心、防衛之心、敬畏之心的恐懼心理,是一種正常人的正常心態。但當恐懼心理與自然危險不匹配的、過度的警惕、過度防衛,并形成了與自身健康和發展不利的狀態時,才成為異常的恐懼障礙。這與每個人的應對外界危險的能力和自身評價有關,也與長期進化過程中大腦杏仁核的調節功能有關。

    問:除了恐懼感之外,此次疫情對人們還會產生哪些心理影響?

    答:目前,從我們的心理援助熱線和網上咨詢的情況來看,人們對本次疫情的恐懼感,似乎沒有我們以為的那樣嚴重。在疫情開始的時候,人們對疫情的原因、途徑、擴散范圍、感染后果的嚴重程度不清楚,那時候的咨詢的確有很多具有明顯恐懼特征,人們焦慮不安。但是隨著政府的高度重視和信息全面公開、防衛措施強勁有力以后,人們的恐懼隨之消退。通過這次疫情,我認為總體而言,大部分人對衛生的認識,對細菌、病毒、消毒、防疫、隔離、個人防護將會有一個明顯的認知提升,將很大的提高公眾衛生素質,也將對政府強勁防疫有更全面的積極的認知,也自然而然接受了一次傳染病普及教育。當然具體對極少數危險之中的感染者和高度可能被感染的醫護人員就要兩面看待了,對于原本心理健康的人員可能具有積極的意義,而對于原本心理健康基礎相對薄弱的人,可能激活了他們焦慮、警惕,可能就會有程度不同的“心理創傷”了,也就是焦慮、抑郁、強迫等。

    問:目前家長已經復工返崗了,但孩子們仍然還要待在家中悶著,他們的心理健康問題該如何解決?

    答:孩子們生性好動,在長時間自由空間被相對限制的情況下,我們還是要順勢疏導。

1.“新冠”正?;汉⒆酉忍炀陀刑剿骶?,和孩子一起學習一種新的疾病,激活孩子的好奇心和求知欲,研究和解釋這種疾病的危險性和目前人類醫療的局限性,讓孩子接納隔離的必要性和科學性。

2.引導自立自強:引導年齡稍大一點的孩子利用這個在家的時間,學會料理自己的日常生活,在自己掌控的日常生活中尋找到成就感。

3.合理的家庭行為:設計和培養適應家庭內環境的興趣和愛好,對這些行為給予獎賞。

4.保持規律的生活習慣:規律的睡眠、進食、學習和活動,做成活動安排,可以減少因生物鐘紊亂引起的情緒問題。

5.鼓勵正常網絡社會聯系:把孩子當成成人,他也有他的社會生活和個人秘密,鼓勵與同齡人進行網絡化的社會交往。

6.開展網絡在線教育:在學校的幫助下進行網絡學習,獲得更多的外界資源,讓他們的“宅生活”有任務有目標,自然就少了很多所謂的“苦悶”。

    問:目前全國各地正逐漸復工復產,有一些人會感到害怕,心理上產生恐慌的現象,這該如何克服?

    答:合理認識理解病毒畢竟是一種物質,不是所謂的“空穴來風”“無中生有”的瘟疫,有科學的防控方法,國家和地方、單位都有嚴格的防控措施,個人也有預防的應對措施。

    我們對新冠的恐慌,不是說不要恐慌,而是要去接納我們自己的“恐慌”,要認識到這種緊張是有必要的,提高自己的衛生防護意識才能更好地生活,不但要在現在,而且要在將來甚至一生之中都要有防護意識,減少傳染性疾病的感染。而這樣的防疫,主要是改變我們的行為習慣,如勤洗手、人多地方不咳嗽、與人親近盡量保持衛生距離、不隨意握手等等。衛生防疫,用科學的方式應對,不僅僅是對個人現在有利、更是對家人、朋友都有益處。

    問:請總結傳授一些切實有效的、能夠立竿見影改善心理壓力的“攻略”

    答:每個人有每個人緩解自身壓力的方式,可能都會有效果,科學上并沒有一種萬能的“攻略”可以作用于所有人,所謂的壓力本質上是自我的焦慮體驗,要解決這種感覺,從認知行為心理學的角度,可以有如下集中簡單的方式,可概括成“正面現實、化整為零”。

1.回到今天:準備一個小本子,把過去的事情和還沒有到來的事情寫在紙上,今天只把今天應該去做的事情做完。

2.今日事今日畢:在自己的日記上每天早上,把當天要完成的任務列出清單,然后輕重緩急依次進行,做完的打一個勾,養成一個習慣就可以減輕我們的心理壓力。

3.放松:最簡單的“呼吸放松法”,學會緩慢而深的吸氣3-4秒,屏住呼吸5-7秒,緩慢呼氣7-8秒。

4.接納和舍得:人生總是不會100%的完美,任何人生都是有舍有得,自己需要什么,不需要什么,舍與得之間總是不斷地平衡,舍棄是為了更好地得到。所以學會接納自己的不完全、不全美,主動舍棄和安排自己的精力,就可以抓大放小,減輕壓力的同時成就自己的人生。

    問:根據國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制要求,各地在原有心理熱線的基礎上設立應對疫情心理援助熱線,結合本地公眾需求提供24小時免費心理咨詢。請問昆明或者云南,有沒有設立這個熱線?

    答:云南在心理熱線方面,在全國是屬于較早開展這些工作的,不但有,而且還很多。以云南省精神病醫院、昆明市心理危機研究與干預中心率先開展的熱線。云南省心理熱線12320-5(有6名專職人員開展工作),昆明市熱線0871-65011111等等,我院不僅僅是熱線,我們還開通了網絡平臺免費咨詢,有17名專家在滇醫通和其他平臺進行義診服務,這樣的規模和層次,在全國處于先進水平。在部分地州精神病醫院和個別縣區精神病醫院、教育、公安等行業機構也都開通了類似服務。如果有心理方面的困擾,歡迎大家通過電話和網絡的方式進行咨詢。

    問:大家都很關注“疫后”心理健康的問題,有沒有簡便易懂的方法,讓大家評價自己是否心理健康?

    答:心理健康評估有很多辦法,一般全面而準全的方法一般會具有專業性,也比較復雜。如果自己某些方面心理健康不足,也可以使用比如“抑郁量表”和“焦慮量表”等等,網上都有很多類似的工作和文字量表,學習并不難。如果說簡單而又全面的量表,心理健康自評問卷(簡稱SRQ-20)可以推薦,它是世界衛生組織(WHO)發布的簡易快速篩查工具,被《災難心理危機干預培訓手冊》收錄,作為評估受災群眾心理健康狀況的專業工具使用。

(九三學社昆明市委 王玉玨)

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